Penyebab GTM terbagi menjadi tiga kategori: faktor fisik (tumbuh gigi, radang tenggorokan, sariawan, atau sembelit), faktor lingkungan (pemberian makan sambil nonton gadget, durasi makan >30 menit, dipaksa makan), dan faktor menu (tekstur naik terlalu cepat sehingga tersedak, rasa hambar, atau menu monoton).

Penerapan Feeding Rules IDAI meliputi: 1) Jadwal teratur (3x makan utama, 1-2x snack sehat), jangan beri susu/camilan 2 jam sebelum makan utama; 2) Lingkungan tenang tanpa distraksi layar gadget atau mainan; 3) Prosedur netral (batasi waktu makan maksimal 30 menit, jangan memaksa atau memarahi anak).

Sajikan camilan padat nutrisi (dense-nutrient snack) yang diperkaya protein hewani dan lemak tambahan, bukan sekadar camilan manis. Contohnya: bitterballen daging sapi keju, perkedel hati ayam kukus, nugget ikan homemade, atau puding santan telur.

Hindari langsung memberikan susu sebagai pengganti saat anak menolak makan. Memberikan susu berlebihan (>500-600 ml/hari pada usia >1 tahun) membuat lambung kenyang cairan, menekan rasa lapar alami di jam makan berikutnya, dan meningkatkan risiko anemia defisiensi besi.

Segera bawa ke dokter jika: GTM berlangsung >2 minggu hingga berat badan tidak naik atau turun (weight faltering), anak tampak lemas dan menolak minum, terdapat tanda infeksi tersembunyi (seperti infeksi saluran kemih atau batuk pilek lama), atau timbul muntah setiap kali makan.